在網(wǎng)上搜羅了一下，看到很多講拉皮術(shù)式的文章不太通俗、易懂，普通人很難理解。鑒于大家平時(shí)對(duì)這方面問(wèn)得也比較多，今天就從切口、剝離范圍等方面幫大家解答一下，希望你們看完做拉皮不迷茫。

1、切口位置

大拉皮說(shuō)的是我們傳統(tǒng)的面部提升手術(shù)，在發(fā)際線內(nèi)做冠狀式的切口，由耳前繞到耳后，看下圖的切口是不是有點(diǎn)可怕?不過(guò)現(xiàn)在都不會(huì)做這么大切口了。

冠狀切口示意圖

大拉皮經(jīng)過(guò)我們優(yōu)化改良，切口是沿著顳部發(fā)際線、耳前到耳后8-10公分大小的口子，我們把這樣的術(shù)式叫作“面部五層生物提升”。它是介于大拉皮和小拉皮之間，切口、創(chuàng)傷相對(duì)小，效果比較好的一種術(shù)式。

小拉皮在顳部開(kāi)口就足夠了，沒(méi)有了耳前耳后的部分。跟大拉皮、面部五層生物提升相比，它的切口、剝離范圍和創(chuàng)傷是最小的。

耳前耳后切口畫線示意圖

但很多時(shí)候，這些術(shù)式并沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一的名稱，經(jīng)過(guò)市面五花八門的包裝，你根本無(wú)法識(shí)別它具體是什么。所以大家以后在解拉皮的時(shí)候，要著重關(guān)注的是切口和切口位置。

2、剝離范圍

如果說(shuō)切口決定著術(shù)式，那剝離范圍可就決定著術(shù)后的效果和維持的時(shí)間了，特別依賴醫(yī)生的技術(shù)。

比如說(shuō)同樣的切口(顳部加耳前耳后)，有的醫(yī)生能從顳部太陽(yáng)穴繞開(kāi)眼周到達(dá)法令紋邊緣，直到第一頸橫紋的部位，而有的醫(yī)生只能剝離到法令紋外側(cè)，只在外側(cè)做文章。

實(shí)際上，臉部衰老征象都出現(xiàn)在內(nèi)側(cè)臉，剝離不到位就只能生拉硬拽，術(shù)后即刻看著很緊，實(shí)際上內(nèi)里是虛的，尤其是對(duì)法令紋、嘴角嘟嘟肉的解決不會(huì)太理想，那些做完不自然、沒(méi)效果的多是剝離的原因。這個(gè)剝離范圍是知識(shí)點(diǎn)，大家心里要有個(gè)數(shù)。

如果對(duì)剝離范圍實(shí)在難以理解，我給大家舉個(gè)通俗的例子：

就好比一張紙，你想把它貼在某個(gè)地方，沾的時(shí)候由于沒(méi)有全部鋪展，粘貼就容易發(fā)生錯(cuò)位，沾完整張紙凹凸不平看起來(lái)很皺。但是你要想再次把它鋪展，是不是先要把有褶皺的地方全面展開(kāi)，然后再慢慢把它貼平整，一次性把褶皺修整過(guò)來(lái)。

拉皮也是同樣的道理。那些褶皺相當(dāng)于皺紋，你只有把有皺紋的地方充分游離，皺紋才能一次性全部撫平。

不然皺紋在里面，你只是剝開(kāi)外側(cè)的皮膚生拉硬拽，縱使皮膚再有彈性，但也實(shí)在經(jīng)不起大力地拖拽，即使皺紋拽開(kāi)了，皮膚就跟你沾的那張紙一樣變薄了、裂開(kāi)了。

3、手術(shù)時(shí)間

手術(shù)時(shí)間看術(shù)式和醫(yī)生做的精細(xì)程度。大拉皮、面部五層生物提升一般是4-6個(gè)小時(shí)，小拉皮大約2-3個(gè)小時(shí)，這時(shí)間只是給大家做個(gè)參考，不是完全固定的。還要看有無(wú)不可吸收線和填充物需要取出，需不需要復(fù)雜的修復(fù)，這些都會(huì)延長(zhǎng)手術(shù)的時(shí)間，具體情況具體分析就可以。

4、解決的臉部問(wèn)題

面部五層提升術(shù)后1個(gè)月效果

傳統(tǒng)的大拉皮由于切口大，對(duì)額部、中下面部的衰老問(wèn)題都有一定的效果，但是創(chuàng)傷也是很大的，現(xiàn)在這種術(shù)式做得很少了。面部五層生物提升對(duì)中下面部非常友好，對(duì)常見(jiàn)的眼角魚尾紋，蘋果肌下移、法令紋、嘴角嘟嘟肉、下頜緣、第一頸橫紋都有效果，很適合皮膚中度偏重、重度下垂的求美者。

小拉皮解決的問(wèn)題主要在集中在中面部，像魚尾紋、蘋果肌下移、法令紋的問(wèn)題都能有所改善，如果你是輕中度下垂，做個(gè)小拉皮就可以收到不錯(cuò)的效果。

那是不是面部五層生物提升比小拉皮效果更好呢?我認(rèn)為這個(gè)沒(méi)有可比性，因?yàn)樗齻冞m應(yīng)的臉部范圍、問(wèn)題是不一樣的，你適合什么就去做什么，不要盲目跟風(fēng)。

欲了解更多拉皮手術(shù)的相關(guān)問(wèn)題，可關(guān)注頭條號(hào)：整形醫(yī)生祝東升教授。

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