咱們聊聊養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)吧，重點(diǎn)是養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。其實(shí)把養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)拆開，大家可以發(fā)現(xiàn)有很多環(huán)節(jié)，但無非也就是四大類：醫(yī)療、康養(yǎng)、服務(wù)、設(shè)施設(shè)備。

先看看其他三個(gè)方面的現(xiàn)狀

現(xiàn)在做得最好的就是醫(yī)療，畢竟那么多三甲醫(yī)院撐著，還有醫(yī)保支持，老人生病的救治基本上不用操那么多心。

康養(yǎng)的問題最多，關(guān)于養(yǎng)老的詐騙主要出自于康養(yǎng)，比如“會(huì)銷”那些三無產(chǎn)品，或者低買高賣的，利用信息差高價(jià)賣點(diǎn)沒什么用的東西等等。不過這些年市場已經(jīng)規(guī)范不少了，至少“氣功大師”出來治病這事兒是沒什么人信了。

設(shè)施設(shè)備這塊，可能大家不接觸還真不知道，比如無障礙設(shè)施、助潔設(shè)施設(shè)備，還有助餐、助浴、助醫(yī)，現(xiàn)在相對專業(yè)的設(shè)備比較少，而且價(jià)格偏高。原因不是沒有需求，主要是普及率低，其實(shí)家里有老人就應(yīng)該在衛(wèi)生間安裝無障礙設(shè)施了，還有防滑設(shè)施什么的，可是真正安裝的真不多。需求低，生產(chǎn)企業(yè)也懶得內(nèi)卷，發(fā)展就相對慢一點(diǎn)，推陳出新就別想了，很多賣的設(shè)施設(shè)備真不如養(yǎng)老院自己改造的實(shí)用。

養(yǎng)老服務(wù)這塊咱們總結(jié)來看

養(yǎng)老院是服務(wù)的主要組成部分，他們的困局就是不賺錢，好多人覺得養(yǎng)老院收費(fèi)已經(jīng)不低了，為啥還不賺錢呢？因?yàn)橛布杀緦?shí)在太高了，不考慮裝修，蓋個(gè)樓多少錢？民政部門要求單個(gè)床位建面不低于20平米，100張床位整個(gè)建面就要達(dá)到2000平米，1層樓肯定是不行，占地太大，4層就得裝電梯，老人不是年輕人，四層樓很多老人真爬不上去。所以，3層相對來說比較合適，那造價(jià)按照800一平已經(jīng)很低了吧，這就是160萬。

然后就是裝修，無障礙設(shè)施，活動(dòng)室，一整個(gè)照料中心，照料中心包括餐、廚、洗衣房這些等等，這里面可能裝修加無障礙設(shè)施200萬就沒了。也就是說從零開始建一個(gè)100床位養(yǎng)老院的話，沒有400萬就別想了。

再然后咱們算人工成本，不搞醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，醫(yī)療設(shè)備太貴了，“康養(yǎng)”結(jié)合還是要的，意味著增加一些物理治療的設(shè)施和服務(wù)。咱們算一下，100張床位沒有失能老人的話，至少20個(gè)助理才能夠，一個(gè)月低于4千在二線城市可能就沒人干了，5000千的話，20個(gè)人一個(gè)月就是10萬。這些助理其實(shí)是行話，包括保潔、量血壓、量血糖、行政記錄、值夜班等等工作，有時(shí)候還要客串餐廳的服務(wù)員什么的，廚師的錢得另算，再加上有資質(zhì)的理療師，一個(gè)月人工支出沒有15萬真下不來。

成本算完了，咱們研究下收費(fèi)

請問各位，一位老人一個(gè)月收多少錢合適？2000？那住滿了一個(gè)月才20萬，人工費(fèi)就15萬了，老人在這吃喝、用水用電，5萬成本能夠嗎？咱們說如果漲到3000呢？那基本上三線以下城市就只能降低服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)了，反正3000是肯定沒人住。我們當(dāng)時(shí)是一個(gè)月3700，在北京延慶，說實(shí)話靠這些肯定是不賺錢的，至于賺什么錢，下篇再說吧，這里只說行業(yè)。

這時(shí)候咱們再算算，一張床位收3000，這個(gè)收費(fèi)總不能天天讓老頭啃白菜吧？所以一個(gè)月能凈剩四五萬到頭了吧？看似七八年能回本，可是十年能回本就不錯(cuò)了。主要是各種設(shè)施設(shè)備修繕，理療和服務(wù)技術(shù)、設(shè)備的更新?lián)Q代，這東西跟不上時(shí)代，就住不滿了，就要跟著不停地更新。

所以說是養(yǎng)老院賺錢，其實(shí)能賺錢，只是賺得不多，而且在基礎(chǔ)服務(wù)上賺不來，只能維持個(gè)人員開支。問題就算是有辦法賺錢，不坑不騙的話也得五、六年能回本，每年回報(bào)率最多也才20%，這能叫什么好投資？所以，愿意做養(yǎng)老院的，無非是兩種人，一種是每天瘋狂“會(huì)銷”，賣保健品，賣理療設(shè)備，賣養(yǎng)老地產(chǎn)的，坑了多少人大家都知道。另外一種大多是為了有個(gè)寄托，不求賺錢，能養(yǎng)活自己的同時(shí)，滿足個(gè)心愿，這就屬于情懷了。至于做生意，除非選擇前者，否則不可能做。

聊完養(yǎng)老院，再聊聊社區(qū)養(yǎng)老中心

社區(qū)養(yǎng)老中心跟養(yǎng)老院比，其實(shí)主要是把“全托”變成“日托”，其他方面基本都差不多，缺陷就是沒法照顧失能老人，好處就是不用建床位，床位就得需要房間，房間就得需要房子，這個(gè)錢就省下來了。

一般社區(qū)養(yǎng)老中心都是以社區(qū)機(jī)構(gòu)為單位，有些是物業(yè)自己開辦的，簡單來理解，社區(qū)機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老中心就是給老人提供玩、吃的地方，像是娛樂設(shè)施什么都是免費(fèi)的。物業(yè)開辦可能會(huì)完善一點(diǎn)，畢竟服務(wù)可以收費(fèi)嘛，比如提供助潔服務(wù)（幫忙洗澡），助醫(yī)服務(wù)（幫忙掛號，陪同就醫(yī)）。

像是這一類的養(yǎng)老服務(wù)，其實(shí)優(yōu)勢就挺大，一般社區(qū)機(jī)構(gòu)都以民政補(bǔ)貼為主，收費(fèi)就可以控制得非常低。物業(yè)這方面，提供一些針對性的服務(wù)，房子都是現(xiàn)成的，成本完全可控的情況下，也是增收的好方法。對于老人來說，住在家里，每天也得出去遛彎，就在家門口玩了，順便吃個(gè)飯。

最后補(bǔ)幾句，如何選擇養(yǎng)老

這個(gè)其實(shí)還是看兜里的錢，商業(yè)化的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)確實(shí)貴，但服務(wù)水平就是高，設(shè)施設(shè)備也完善，緊急醫(yī)療都能給解決了，很多知名養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在三甲醫(yī)院都是有綠通的，這確實(shí)能省不少心。

至于有人說“打老人的情況”，咱不能說沒有過，但主要是欺負(fù)失能老人，那找一個(gè)帶24小時(shí)監(jiān)控的就可以了。再說了，現(xiàn)在養(yǎng)老院比老人子女還要怕出事兒，剛才那一堆帳大家也都看了，一堆人一個(gè)月工資15萬，要是因?yàn)轲B(yǎng)老院問題導(dǎo)致老人摔一跤，賠的錢都不止15萬。所以選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)就好，惡性事件的發(fā)生頻率不高，至少我們那從來沒有過。

當(dāng)然，如果錢不富裕，父母也行動(dòng)自如話，建議還是選擇社區(qū)養(yǎng)老。一方面是錢少真找不到好養(yǎng)老院，好的公立養(yǎng)老院是便宜，可是排到子女老了都未必住得進(jìn)去；另一方面，不要輕易給老人換環(huán)境，孤獨(dú)感這東西比生病還要命，找個(gè)養(yǎng)老院沒人陪著玩，沒人伺候，那還不如在家呆著呢。

這篇就先到這吧，大家如果感興趣的話，后面可以分享一些養(yǎng)老服務(wù)的細(xì)節(jié)，還有我們養(yǎng)老院當(dāng)時(shí)是怎么賺錢的。

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