在網(wǎng)上搜羅了一下，看到很多講拉皮術(shù)式的文章不太通俗、易懂，普通人很難理解。鑒于大家平時對這方面問得也比較多，今天就從切口、剝離范圍等方面幫大家解答一下，希望你們看完做拉皮不迷茫。

1、切口位置

大拉皮說的是我們傳統(tǒng)的面部提升手術(shù)，在發(fā)際線內(nèi)做冠狀式的切口，由耳前繞到耳后，看下圖的切口是不是有點可怕?不過現(xiàn)在都不會做這么大切口了。

冠狀切口示意圖

大拉皮經(jīng)過我們優(yōu)化改良，切口是沿著顳部發(fā)際線、耳前到耳后8-10公分大小的口子，我們把這樣的術(shù)式叫作“面部五層生物提升”。它是介于大拉皮和小拉皮之間，切口、創(chuàng)傷相對小，效果比較好的一種術(shù)式。

小拉皮在顳部開口就足夠了，沒有了耳前耳后的部分。跟大拉皮、面部五層生物提升相比，它的切口、剝離范圍和創(chuàng)傷是最小的。

耳前耳后切口畫線示意圖

但很多時候，這些術(shù)式并沒有一個統(tǒng)一的名稱，經(jīng)過市面五花八門的包裝，你根本無法識別它具體是什么。所以大家以后在解拉皮的時候，要著重關(guān)注的是切口和切口位置。

2、剝離范圍

如果說切口決定著術(shù)式，那剝離范圍可就決定著術(shù)后的效果和維持的時間了，特別依賴醫(yī)生的技術(shù)。

比如說同樣的切口(顳部加耳前耳后)，有的醫(yī)生能從顳部太陽穴繞開眼周到達(dá)法令紋邊緣，直到第一頸橫紋的部位，而有的醫(yī)生只能剝離到法令紋外側(cè)，只在外側(cè)做文章。

實際上，臉部衰老征象都出現(xiàn)在內(nèi)側(cè)臉，剝離不到位就只能生拉硬拽，術(shù)后即刻看著很緊，實際上內(nèi)里是虛的，尤其是對法令紋、嘴角嘟嘟肉的解決不會太理想，那些做完不自然、沒效果的多是剝離的原因。這個剝離范圍是知識點，大家心里要有個數(shù)。

如果對剝離范圍實在難以理解，我給大家舉個通俗的例子：

就好比一張紙，你想把它貼在某個地方，沾的時候由于沒有全部鋪展，粘貼就容易發(fā)生錯位，沾完整張紙凹凸不平看起來很皺。但是你要想再次把它鋪展，是不是先要把有褶皺的地方全面展開，然后再慢慢把它貼平整，一次性把褶皺修整過來。

拉皮也是同樣的道理。那些褶皺相當(dāng)于皺紋，你只有把有皺紋的地方充分游離，皺紋才能一次性全部撫平。

不然皺紋在里面，你只是剝開外側(cè)的皮膚生拉硬拽，縱使皮膚再有彈性，但也實在經(jīng)不起大力地拖拽，即使皺紋拽開了，皮膚就跟你沾的那張紙一樣變薄了、裂開了。

3、手術(shù)時間

手術(shù)時間看術(shù)式和醫(yī)生做的精細(xì)程度。大拉皮、面部五層生物提升一般是4-6個小時，小拉皮大約2-3個小時，這時間只是給大家做個參考，不是完全固定的。還要看有無不可吸收線和填充物需要取出，需不需要復(fù)雜的修復(fù)，這些都會延長手術(shù)的時間，具體情況具體分析就可以。

4、解決的臉部問題

面部五層提升術(shù)后1個月效果

傳統(tǒng)的大拉皮由于切口大，對額部、中下面部的衰老問題都有一定的效果，但是創(chuàng)傷也是很大的，現(xiàn)在這種術(shù)式做得很少了。面部五層生物提升對中下面部非常友好，對常見的眼角魚尾紋，蘋果肌下移、法令紋、嘴角嘟嘟肉、下頜緣、第一頸橫紋都有效果，很適合皮膚中度偏重、重度下垂的求美者。

小拉皮解決的問題主要在集中在中面部，像魚尾紋、蘋果肌下移、法令紋的問題都能有所改善，如果你是輕中度下垂，做個小拉皮就可以收到不錯的效果。

那是不是面部五層生物提升比小拉皮效果更好呢?我認(rèn)為這個沒有可比性，因為她們適應(yīng)的臉部范圍、問題是不一樣的，你適合什么就去做什么，不要盲目跟風(fēng)。

欲了解更多拉皮手術(shù)的相關(guān)問題，可關(guān)注頭條號：整形醫(yī)生祝東升教授。

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