嗨，朋友們！今天我想跟大家聊聊一個常見的問題——在微信上錯過消息。有時候我們可能會遇到微信沒有提示音，導致錯過一些重要的信息。當我們打開微信時，突然聽到密集的消息提示音，讓我們感到有些煩躁。別著急，讓我來幫你一一檢查，看看是不是一些設(shè)置讓你錯過了重要消息！

1. 手機系統(tǒng)設(shè)置問題

首先你需要查看手機的系統(tǒng)設(shè)置。很多情況下，微信消息沒有聲音提示是因為手機開啟了靜音或勿擾模式。這時，你可以進行以下操作：

• 「檢查手機是否設(shè)置靜音」：調(diào)高音量，看看是不是因為手機整體聲音太低。
• 「勿擾模式檢查」：有沒有不小心打開了勿擾模式呢？這個模式下，很多通知聲音會被自動屏蔽哦。

2. 微信的通知設(shè)置出錯

如果手機系統(tǒng)沒有問題，那么微信的設(shè)置可能出了點小問題。微信擁有自己的通知系統(tǒng)，我們需要確保以下設(shè)置是正確的：

• 「微信通知權(quán)限」：進入手機的設(shè)置-通知，查看微信的通知權(quán)限是否開啟。
• 「微信內(nèi)部的聲音通知」：打開微信，進入我-設(shè)置-新消息通知，確認是否開啟了聲音。

3. 通知欄設(shè)置或是軟件沖突

即使以上要注意的兩點都沒問題，有時候手機的特殊設(shè)置或者某些軟件的沖突也可能導致通知不正常。例如：

• 「通知欄設(shè)置」：有些手機可以對每個app的通知進行更細致的設(shè)置，確認下微信的通知是否在通知欄里被誤設(shè)置成了靜音。
• 「軟件沖突」：有沒有最近安裝了某些安全或者管理類的軟件，它們可能會管理你的通知權(quán)限，檢查它們是否影響了微信的通知。

4. 微信本身的問題

如果以上都沒有問題，那么微信可能出現(xiàn)了故障。這種情況下，你可以：

• 「重啟微信」：先關(guān)閉微信，然后重新打開，看看問題是否解決。
• 「更新微信」：檢查微信是否有更新，有時候bug是因為版本太舊哦。
• 「重新安裝」：如果實在不行，備份好聊天記錄，嘗試重新安裝微信。

5. 手機本身的問題

如果以上解決方法都不起作用，那么問題可能出在手機本身。這種情況下，你可以：

• 「重啟手機」：先嘗試重啟手機，有時候小問題重啟就能解決。
• 「檢查手機硬件」：如果重啟也不行，看看是不是手機的揚聲器出了問題。

小伙伴們，根據(jù)步驟逐一檢查，已經(jīng)找到問題并成功解決了嗎？如果嘗試了上述方法仍然沒有聲音輸出，那可能需要尋求專業(yè)技術(shù)人員的幫助。但是不要忘記，耐心和細心都是很重要的，問題總會得到解決的！

工作人員很快告訴我需要做的四個檢測項目：血液檢查、胸部正位X光、大便培養(yǎng)和體格檢查。整個過程不到十分鐘，非常簡單。

藥企辦理健康證時要求相對嚴格，要求從事藥品生產(chǎn)的人員不得患有傳染病。

我向工作人員詢問血液檢查主要檢查什么，工作人員解釋說它主要檢查甲肝、戊肝。

早些年招錄公務(wù)員和從事餐飲服務(wù)行業(yè)都要接受乙肝病毒檢查，乙肝攜帶者不得從事相關(guān)行業(yè)。

現(xiàn)在終于改變了，人們更加重視對甲肝和戊肝的關(guān)注，這是社會的一大進步。

如眾所周知，我國乙肝病毒攜帶者人數(shù)眾多，已達上千萬。這一龐大的社會群體如果在公務(wù)員、餐飲、食品、藥品行業(yè)中都無法就業(yè)，將是相當令人遺憾的局面。

根據(jù)醫(yī)學研究，乙肝病毒主要通過性接觸和血液傳播傳播，一般的日常接觸并不會傳播該病毒。

什么是磁共振檢查

核磁共振檢查，即MRI，是一種常見的影像學檢查方法。它利用外部磁場作用下，檢測氫原子核產(chǎn)生的信號，然后通過計算機進行圖像重建處理。在成像過程中，需要施加射頻脈沖，并吸收釋放的能量。接收到的射頻信號經(jīng)過計算機處理轉(zhuǎn)換成圖像，形成我們所看到的MRI圖像。

在進行核磁共振成像時，射頻脈沖會產(chǎn)生磁共振信號，而組織吸收射頻能量后會產(chǎn)生熱量，被稱為射頻熱效應(yīng)。這會導致患者體溫升高，通常用特異吸收率（SAR）值來表示，其受多種因素影響，包括脈沖序列的類型、受檢者體重和體型。

在進行磁共振掃描之前，操作人員會準確輸入患者的體重。系統(tǒng)會根據(jù)患者的體重估算受熱量，并將其與預設(shè)的射頻能量限制進行比較。如果發(fā)現(xiàn)超出限制，系統(tǒng)會自動調(diào)整掃描參數(shù)，以避免SAR值超標。

磁共振檢查已經(jīng)成為臨床疾病診斷中常用的影像學檢查方法，被廣泛認為是安全有效的。

對于發(fā)熱的兒童來說，進行磁共振檢查可能存在一定風險。由于磁共振檢查需要兒童保持靜止并在狹窄的空間內(nèi)進行檢查，這可能會導致兒童焦慮不安，增加發(fā)熱的不適感。此外，如果兒童患有感染性疾病，磁共振檢查也可能會對結(jié)果產(chǎn)生影響。

因此，建議在兒童發(fā)熱期間避免進行磁共振檢查。如果醫(yī)生認為有必要進行檢查，可以首先控制兒童的發(fā)熱癥狀，等待癥狀緩解后再考慮進行磁共振檢查。最終檢查的決定應(yīng)該基于兒科醫(yī)生的專業(yè)意見，并且在醫(yī)生的指導下進行。

在磁共振成像過程中，人體組織不斷地吸收射頻脈沖的能量，這些能量隨后被轉(zhuǎn)化為熱量，導致組織溫度升高。

研究顯示，經(jīng)過3.0T磁共振檢查后，體溫平均會升高約0.4攝氏度。這對正常人來說可能不會有太大影響，但對于存在體溫調(diào)節(jié)障礙的發(fā)熱兒童來說可能會產(chǎn)生一定影響。由于他們本身產(chǎn)熱增加而散熱減少，磁共振檢查導致的體溫進一步升高可能對人體器官功能造成一定影響或危害，例如，可能導致中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損等。

中華醫(yī)學會影像技術(shù)分會和中華醫(yī)學會放射學分會共同發(fā)布的《MRI檢查技術(shù)專家共識》指出，對于高熱患者，在充分評估風險并預估成像效果后，應(yīng)慎重考慮是否進行MRI檢查。尤其對于發(fā)熱兒童，出于安全考慮，一般不建議進行磁共振檢查。如果患兒確實需要進行磁共振檢查，建議在醫(yī)生指導下，患兒體溫不應(yīng)高于38攝氏度，并且檢查過程中應(yīng)有臨床醫(yī)師陪同，且對患兒情況進行實時密切監(jiān)控。

磁共振掃描是一項非常重要的醫(yī)學檢查，對于體溫低于38攝氏度的患兒，進行這項檢查需要注意一些因素。首先，選擇1.5T及以下的磁共振掃描設(shè)備，而非3.0T的，以確保對患兒的安全。其次，在選擇掃描序列時，盡量選擇低SAR值的檢查序列，并在相同序列下調(diào)整掃描參數(shù)，比如延長激發(fā)脈沖間的間隔時間、縮短回波鏈等，以降低SAR值。在滿足臨床診斷的情況下，只進行必要的檢查序列，避免不必要的輻射暴露。

兒童接受磁共振檢查時，除了要注意發(fā)熱因素外，還應(yīng)留意其他禁忌證。例如，體內(nèi)有金屬植入物、佩戴電子耳蝸、安裝心臟起搏器、佩戴胰島素泵等情況均為磁共振檢查的禁忌證。有關(guān)信息可以參考成人磁共振檢查的禁忌證。

我們始終高度關(guān)注婦女兒童健康事業(yè)。根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會婦幼健康司的指導，《健康報》及其立體傳播矩陣將在“婦幼健康看中國”宣傳推進活動的基礎(chǔ)上，持續(xù)開展針對孕產(chǎn)婦和兒童健康科普工作。同時，我們還將繼續(xù)挖掘各地關(guān)愛婦幼健康的創(chuàng)新經(jīng)驗和典型案例。我們希望婦幼保健機構(gòu)學習借鑒經(jīng)驗，共同守護婦幼健康。

抱歉，我無法完成你的要求。

來源： 健康報

除了患有傳染病、精神病、血液病、心臟病、高血壓等無法完成學業(yè)的疾病和生活不能自理的人，其他疾病通常不會影響學生的入學資格，只要他們不影響他們的專業(yè)學習和其他學生，入學通常沒有限制。

在中國，研究生教育包括碩士研究生和博士研究生。根據(jù)學位類型的不同，研究生又可以劃分為學術(shù)研究生和專業(yè)研究生。學術(shù)研究生通常指根據(jù)學科設(shè)立的具有學術(shù)學位的學生，他們注重理論和研究，以學術(shù)研究為導向，主要培養(yǎng)科研機構(gòu)的大學教師和研究人員。而專業(yè)研究生與學術(shù)研究生同樣具有高級學位，他們是應(yīng)用型高層次專業(yè)人才，擁有扎實的理論基礎(chǔ)，能夠滿足特定行業(yè)或職業(yè)的實際需求。

研究生學位課程通常采用學分制進行學習，包括必修課和選修課。一般來說，學術(shù)研究生學習期為3年，專業(yè)研究生學習期限為2年，但也有一些特殊情況。類似于本科教育中一些專業(yè)需要更長的學習期限，一些研究生課程可能需要更長的學習時間。在一些學校里，如果學生提前完成所需學分并滿足某些條件，他們可以提交提前畢業(yè)的申請。

近兩年來，線上直播教學班變得越來越受歡迎。當初我得知這種班是通過朋友介紹的，我在綜合考慮下發(fā)現(xiàn)高途考研線上機構(gòu)的性價比最高，而且符合我的學習需求，所以我果斷報了這個班。在我看來，在備考考研的這段時間里，及時決策非常重要。

高等教育的實施主體包括高等學校和其他高等教育機構(gòu)。這些實體須經(jīng)國務(wù)院教育行政部門批準方可進行教學和科研工作。根據(jù)《中華人民共和國學位條例》第八條的規(guī)定，學士學位由國務(wù)院授權(quán)的高等學校授予，碩士學位和博士學位則由國務(wù)院批準的高等學校和科學研究機構(gòu)頒發(fā)。

乳腺疾病嚴重困擾著現(xiàn)代女性的身心健康，乳腺癌更是一躍成為了目前女性惡性腫瘤中的第一“紅顏殺手”。

乳腺疾病的三大主要癥狀為乳腺疼痛、乳腺結(jié)節(jié)、乳頭溢液，其中乳腺結(jié)節(jié)是體檢人群中發(fā)生率最高的一類癥狀。乳腺結(jié)節(jié)泛指乳房內(nèi)所探及的各類不明性質(zhì)病灶的總稱。每位患者的乳腺結(jié)節(jié)，其風險和發(fā)展結(jié)果都不盡相同，有的可以“和平共處”，有的卻能“伺機惡變”，還有的在首次發(fā)現(xiàn)時就是乳腺癌。

世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機構(gòu)發(fā)布2020年全球最新癌癥數(shù)據(jù)顯示，全球乳腺癌新發(fā)病例高達226萬例，乳腺癌成為全球第一大癌。2020年中國乳腺癌新發(fā)病例高達42萬例，占全球發(fā)病率的18.5%，目前是中國女性的第一癌癥。

各年齡段的女性每年定期進行乳腺健康體檢的重要性不言而喻。乳腺結(jié)節(jié)的醫(yī)學防治原則為：早發(fā)現(xiàn)、早評估、早處置，規(guī)范的定期體檢可以更容易的發(fā)現(xiàn)不同女性人群，不同類型的乳腺結(jié)節(jié)，進而排查早期乳腺癌，進而得到最佳的治愈機會。

現(xiàn)在越來越多的女性朋友已經(jīng)意識到了健康體檢的重要性，每次門診出診時都能碰到來門診進行乳腺疾病排查的女性，常見的患者問題，可以給大家列舉幾個：

“醫(yī)生，我怕自己得乳腺癌，請您給我開一個最準的檢查吧，我去查查”

“醫(yī)生，我想查查有沒有乳腺結(jié)節(jié)，快給我直接檢查一個鉬靶吧，聽說查了鉬靶才能確定”

“醫(yī)生，我查了彩超顯示有個不規(guī)則結(jié)節(jié)，會不會是惡性的，我的天啊嚇死了，怎么辦啊”

在此，給大家簡單介紹一下，在進行乳腺檢查時醫(yī)生先會給患者做觸診檢查，有經(jīng)驗的乳腺外科醫(yī)生手診就能發(fā)現(xiàn)一些較明確的乳腺問題（尤其乳腺結(jié)節(jié)和腫瘤），然后根據(jù)患者的病史及查體來判斷，是否需要開出一項或幾項檢查項目。

乳腺外科常用的檢查項目包括：1.乳腺彩超檢查、2.乳腺X線鉬靶檢查、3.乳腺核磁檢查等。一般情況下，乳腺疾病篩查或體檢時首選乳腺彩超檢查，彩超發(fā)現(xiàn)乳房內(nèi)有異常的、可疑病灶，會根據(jù)乳腺結(jié)節(jié)的分級特點，再決定是定期觀察，還是需要再進一步檢查。

如確有必要進一步檢查時，醫(yī)生會再行鉬靶或核磁檢查獲取病灶的其他信息和影像特點。多個檢查影像互補閱片，可以更精確診斷乳腺結(jié)節(jié)或乳腺腫瘤的良惡性質(zhì)傾向，制定更合適的治療方案：定期觀察，還是藥物治療，還是穿刺活檢，還是要手術(shù)切除。個體化方案治療不同人群的乳腺結(jié)節(jié)。

在此，北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院乳腺科李巍副主任醫(yī)師建議，女性朋友要珍愛自己，關(guān)愛乳腺健康，每一年至少要進行一次乳腺健康體檢，推薦40歲以上的女性朋友彩超和鉬靶二者相結(jié)合來檢查，精準評估乳腺結(jié)節(jié)風險，做到乳腺結(jié)節(jié)“三早原則”——早發(fā)現(xiàn)、早評估、早處置，讓乳腺癌在自己身上“無地自容”。

生化全套檢查的用途

1、用于常規(guī)體檢普查

2、疾病的篩查和確證試驗

生化全套檢查是對身體進行一次全面的檢查和對身體情況的一種了解，有時也可以檢查出來潛伏的疾病，如乙肝病毒攜帶者就需要定期檢查肝功能，防止病情突然發(fā)作，及時進行治療。

生化全套檢查項目

01

肝功能

1.α-L巖藻糖苷酶

2. 丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

3. 天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

4.總蛋白

5. 白蛋白

6.A/G

7. 堿性磷酸酶

8.谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶

9.總膽紅素

10.直接膽紅素

11.膽堿酯酶

12.總膽汁酸

13.腺苷脫氨酶

14.前白蛋白

15.同型半胱氨酸

16.葡萄糖

02血脂

17.甘油三酯

18.總膽固醇

19.高密度脂蛋白

20.低密度脂蛋白

21.載脂蛋白A1

22.載脂蛋白B

23.載脂蛋白a

03腎功能

24.肌酐

25.尿素

26.尿酸

27.胱抑素-C

28.β2-微球蛋白

04電解質(zhì)等

29.鉀

30.鈉

31.氯

32.總二氧化碳

33.陰離子間隙

34.磷

35.鈣

36.鎂

05貧血四項

37.鐵

38.不飽和鐵

39.總鐵結(jié)合力

40.轉(zhuǎn)鐵蛋白

41.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度

06心肌酶譜等

42.乳酸脫氫酶

43.羥丁酸脫氫酶

44.肌酸激酶

45.肌酸激酶同工酶

46.肌紅蛋白

47.抗鏈O

48.類風濕因子

49.超敏C反應(yīng)蛋白

07胰腺兩項

50.淀粉酶

51.脂肪酶

糖化血紅蛋白（此為單項）

臨床意義

1、α-L巖藻糖苷酶（AFU）

增高：提示肝細胞發(fā)生病變，用于診斷原發(fā)性肝癌。

降低：見于遺傳性AFU缺乏引起的巖藻糖貯積癥，患兒多在5、6歲死亡。

2、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT或GPT）

增高：常見于急慢性肝炎、藥物性肝損害、脂肪肝、肝硬化、心肌梗塞、心肌炎及膽道疾病等。

3、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST或GOT）

增高：常見于心肌梗塞發(fā)病期、急慢性肝炎、中毒性肝炎、心功能不全、皮肌炎等。

4、總蛋白（TP）

增高：常見于高度脫水癥（如腹瀉，嘔吐，休克，高熱）及多發(fā)性骨髓瘤。
降低：常見于惡性腫瘤，重癥結(jié)核，營養(yǎng)及吸收障礙，肝硬化、腎病綜合征，潰瘍性結(jié)腸炎，燒傷，失血等。

5、白蛋白（ALB）

增高：常見于嚴重失水導致血漿濃縮，使白蛋白濃度上升。
降低：基本與總蛋白相同，特別是肝臟病，腎臟疾病更為明顯。

6、堿性磷酸酶（ALP）

增高：常見于肝癌、肝硬化、阻塞性黃疸、急慢性黃疸型肝炎、骨細胞瘤、骨轉(zhuǎn)移癌、骨折恢復期。另外，少年兒童在生長發(fā)育期骨胳系統(tǒng)活躍，可使ALP增高。

注意：使用不同綬沖液，結(jié)果可出現(xiàn)明顯差異。

7、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（γ-GGT）

增高：常見于原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌、急性肝炎、慢性肝炎活動期肝硬化、急性胰腺炎及心力衰竭等。

8、總膽紅素（TBIL）

增高：肝臟疾病，肝外疾病，原發(fā)性膽汁性肝硬化，溶血性黃疸，急性黃疸性肝炎，新生兒黃疸，慢性活動期肝炎，閉塞性黃疸，病毒性肝炎，膽石癥，阻塞性黃疸胰頭癌肝硬化，輸血錯誤。

9、直接膽紅素（DBIL）

增高：常見于阻塞性黃疸，肝癌，胰頭癌，膽石癥等。

10、膽堿酯酶（CHE）

增高：主見于甲亢、糖尿病、腎病綜合征、脂肪肝、肥胖、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、高血壓、支氣管哮喘等。

降低：肝疾患、遺傳性血清CHE異常癥、饑餓、感染及貧血等。

11、總膽汁酸（TBA）

增高：主見于急慢性肝炎、肝硬化、阻塞性黃疸、原發(fā)性肝癌、急性肝內(nèi)膽汁淤積、原發(fā)性膽汁性肝硬化和肝外梗阻性黃疸等。

12、腺苷脫氨酶（ADA）

增高：見于結(jié)核性胸、腹腔積液，顱內(nèi)腫瘤及中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病稍增高。

降低：可見于重度免疫缺陷?。t細胞缺乏此酶）。

13、前白蛋白（PALB）

屬急性時相反應(yīng)蛋白。增高：可見于霍奇金病、口服避孕藥和使用類固醇藥物。腎病綜合癥>500mg/L(此時ALB<30g/L)，發(fā)作期 PA升高 ALB下降。

降低：營養(yǎng)不良、嚴重肝病患者、惡性腫瘤、炎癥及腎疾病等。

14、同型半胱氨酸（HCY）

增高：可刺激血管壁引起動脈血管的損傷，導致炎癥和管壁斑塊的形成。

15、葡萄糖（GLU）

高血糖：某些生理因素（如情緒緊張，飯后1－2小時）及靜注射腎上腺素后可引起血糖增高。病理性增高常見于各種糖尿病、慢性胰腺炎、心肌梗塞、肢端巨大癥，某些內(nèi)分泌疾病，如甲狀腺機能亢進、垂體前葉嗜酸性細胞腺瘤、垂體前葉嗜堿性細胞機能亢進癥、腎上腺機能亢進癥等。顱內(nèi)出血，顱外傷等也引起血糖增高。
低血糖：糖代謝異常、胰島細胞瘤、胰腺瘤、嚴重肝病、新生兒低血糖癥、妊娠、哺乳等都可造成低血糖。

16、甘油三酯（TG）

增高：可以由遺傳、飲食因素或繼發(fā)于某些疾病，如糖尿病、腎病等。TG值2.26mmol/L以上為增多；5.65mmol/L以上為嚴重高TG血癥。
降低：常見于甲亢、腎上腺皮質(zhì)功能低下、肝實質(zhì)性病變、原發(fā) 性B脂蛋白缺乏及吸收不良。

17、總膽固醇（TCHO）

(1)高脂蛋白血癥與異常脂蛋白血癥的診斷及分類；(2)心、腦血管病的危險因素的判斷；(3)CHO增高或過低可以是原發(fā)的（包括遺傳性），營養(yǎng)因素或繼發(fā)于某些疾病，如甲狀腺病、腎病等。當CHO值在5.17-6.47mmol/L時，為動脈粥樣硬化危險邊緣；6.47-7.76mmol/L為動脈粥樣硬化危險水平；>7.76mmol/L為動脈粥樣硬化高度危險水平；<3.1mmol/L或<2.59mmol/L為低膽固醇血癥。

18、高密度脂蛋白（HDL）

有利于動脈內(nèi)膜膽固醇的清除，與心腦血管疾病發(fā)生率呈負相關(guān)。

增高：可見于原發(fā)性高HDL血癥、胰島素、雌激素、運動、飲酒等。
降低：常見于高脂蛋白血癥、腦梗塞、冠狀動脈硬化癥、慢性腎功能不全、肝硬化、糖尿病、肥胖和長期吸煙等。

19、低密度脂蛋白（LDL）

增高：可見于1.低甲狀腺素血癥、腎病綜合征、糖尿病、肝疾病和慢性腎衰竭等2.血卟啉癥、神經(jīng)性畏食以及妊娠3.肥胖及長期高膽固醇和飽和脂肪酸飲食。

降低：1.高甲狀腺素血癥、急性心肌梗死、骨髓瘤、創(chuàng)傷、嚴重肝疾病及Reye綜合征等。2.營養(yǎng)不良及慢性貧血等。

20、載脂蛋白A1（ApoA1）

載脂蛋白AI是高密度脂蛋白的主要結(jié)構(gòu)蛋白，它是反應(yīng)HDL水平的最好指標。

降低：冠心病、肝實質(zhì)性病變、腎病綜合征、營養(yǎng)不良、糖尿病等。

ApoA1缺乏癥、家族性低α脂蛋白血癥、魚眼病等血清中含量極低。

21、載脂蛋白B（ApoB）

載脂蛋白B是低密度脂蛋白的結(jié)構(gòu)蛋白，主要代表LDL的水平，病理狀態(tài)下APOB的變化往往比LDL明顯。
增高：常見于肝炎、高脂血癥、冠心病、糖尿病、腎病綜合征及銀屑病。
降低：常見于肝實質(zhì)性病變。

22、脂蛋白a（Lp(a））

Lp(a）是公認的致動脈粥樣硬化的獨立危險因素。

增高：動脈粥樣硬化、腦梗死、腦動脈硬化、急性時相反應(yīng)等。

降低：見于嚴重肝病。

23、肌酐（CREA）

升高：常見于嚴重腎功能不全、各種腎障礙、肢端肥大癥等。

降低：常見于肌肉量減少（如營養(yǎng)不良、高齡者）、多尿。

24、尿酸（UA）

升高：常見于痛風、子癇、白血病、紅細胞增多癥、多發(fā)性骨髓瘤、急慢性腎小球腎炎、重癥肝病、鉛及氯仿中毒等。

降低：常見于惡性貧血、乳糜瀉及腎上腺皮質(zhì)激素等藥物治療后。

25、尿素氮（BUN或UREA）

升高：大致可分為三個階段。濃度在8.2-17.9mmol/L時，常見于UREA產(chǎn)生過剩（如高蛋白飲食、糖尿病、重癥肝病、高熱等），或UREA排瀉障礙（如輕度腎功能低下、高血壓、痛風、多發(fā)性骨髓瘤、尿路閉塞、術(shù)后乏尿等）。濃度在17.9-35.7mmol/L時，常見于尿毒癥前期、肝硬化、膀胱腫瘤等。濃度在35.7mmol/L以上，常見于嚴重腎功能衰竭、尿毒癥。

26、胱抑素C（Cys-C）

可作為早期腎損傷的標志。

27、β2-微球蛋白（β2-MG）

是診斷近曲小管受損的靈敏指標。

28、鉀（K）

升高：(1)、經(jīng)口及靜脈攝入增加。(2)、鉀流入細胞外液嚴重溶血及感染燒傷，組織破壞、胰島素缺乏。(3)、組織缺氧 心功能不全，呼吸障礙、休克。(4)、尿排泄障礙 腎功能衰竭及腎上腺皮質(zhì)功能減退。(5)、毛地黃素大量服用。

降低：(1)、經(jīng)口攝入減少。(2)、鉀移入細胞內(nèi)液堿中毒及使用胰島素后、IRI分泌增加。(3)、消化道鉀丟失 頻繁嘔吐腹瀉。(4)、尿鉀喪失 腎小管性酸中毒。

尿鉀的臨床意義：當使用利尿劑時尿鉀排泄增多。原發(fā)性醛固酮增高癥病人尿中的鈉與鉀的比降到0.6:1。醛甾酮分泌增加時，尿鉀排泄增加。

29、鈉（NA）

升高：(1)、嚴重脫水、大量出汗、高燒、燒傷、糖尿病性多尿。(2)、腎上腺皮質(zhì)功能亢進、原發(fā)及繼發(fā)性醛固酮增多癥。

降低：(1)、腎臟失鈉 如腎皮質(zhì)功能不全、重癥腎盂腎炎、糖尿病。(2)、胃腸失鈉 如胃腸道引流、嘔吐及腹瀉。(3)、抗利尿激素過多。

尿液鈉測定的臨床意義:尿液鈉測定的重要臨床意義是了解是否有大量鹽的損失，確定攝入量是否足夠，并且協(xié)助監(jiān)護低鹽飲食及術(shù)后電解質(zhì)的監(jiān)督，協(xié)助判斷嘔吐、嚴重腹瀉、熱衰歇患者的電解質(zhì)平衡。還用于對缺鹽性缺水與缺水性缺水患者的確定性診斷;前者尿中的氯化鈉相當?shù)?，后者尿中的氯化鈉為正?；蛏?。中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、腦出血、炎癥、腫瘤、愛迪遜氏癥、腎上腺皮質(zhì)功能減退、腎小管嚴重損傷、支氣管肺癌患者等，尿中的鈉化物出現(xiàn)增多。

30、氯（CL）

升高：常見于高鈉血癥、呼吸性堿中毒、高滲性脫水、腎炎少尿及尿道梗塞。

降低：常見于低鈉血癥、嚴重嘔吐、腹瀉、胃液胰液膽汁液大量丟失、腎功能減退及阿狄森氏病等。

尿中氯測定的臨床意義：一般情況下尿液中鈉和氯保持相對平衡。但兩者并不是永遠平衡的。例如；連續(xù)服用氯化鈉或氯化鉀后，尿氯比尿鈉高、相反連續(xù)服用大量堿性鈉鹽時，尿中鈉比氯高。另外，尿液呈堿性很可能是尿鈉含量高于氯。

31、總二氧化碳（TCO2）

增高：示堿儲備過剩(1) 代謝性堿中毒：幽門梗塞（胃酸大量丟失）,小腸上部梗阻，缺鉀，服堿性藥物過量（或中毒）。(2) 呼吸性酸中毒：呼吸道阻塞，重癥肺氣腫，支氣管擴張，氣胸，肺氣腫，肺性腦病肺實變，肺纖維化，呼吸肌麻痹，代償性呼吸性酸中毒。(3) 高熱，呼出二氧化碳過多。(4) 腎上腺皮質(zhì)功能亢進，使用腎上腺皮質(zhì)激素過多。

降低：示堿儲備不足(1) 代謝性酸中毒：糖尿病酮癥酸中毒，腎功能衰竭，尿毒癥，感染性休克，嚴重脫水，流行性出血熱（低血壓期和少尿期），慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退，服用酸性藥物過量。(2) 呼吸性堿中毒：呼吸中樞興奮（呼吸增快，換氣過度，吸入二氧化碳過多）。(3) 腎臟疾?。耗I小球腎炎，腎小管性酸中毒，腎盂腎炎，腎結(jié)核。輕度酸中毒：CO2CP 23-18mmol/L中度酸中毒：CO2CP 18-14mmol/L重度酸中毒：CO2CP <14mmol/L極度酸中毒：CO2CP <7mmol/L。

32、陰離子間隙（AG）

反映代謝性酸堿中毒的重要指標之一。

33、磷（P）

升高：常見于甲狀旁腺機能減退、急慢性腎功能不全、尿毒癥、，骨髓瘤及骨折愈合期。
降低：常見于甲亢、代謝性酸中毒、佝僂病、腎功能衰歇、長期腹瀉及吸收不良。

34、鎂（Mg）

升高：常見于急慢性腎功能不全、甲狀腺功能低下、阿狄森氏病、多發(fā)性骨髓瘤、嚴重脫水及糖尿病昏迷。
降低：常見于先天家族性低鎂血癥、甲亢、長期腹瀉、嘔吐、吸收不良、糖尿病酸中毒、原發(fā)性醛固酮癥、以及長期使用皮質(zhì)激素治療后。

35、鈣（CA）

升高：常見于骨腫瘤、甲狀旁腺機能亢進、急性骨萎縮、腎上腺皮脂功能減退及維生素D攝入過量等。
降低：常見于維生素D缺乏、佝僂病、軟骨病、小兒手足抽搐癥、老年骨質(zhì)疏松、甲狀旁腺功能減退、慢性腎炎、尿毒癥、低鈣飲食及吸收不良。

36、鐵（FE）

增高：見于溶血性貧血、再生障礙性貧血、巨幼紅細胞性貧血、急性肝炎及鉛中毒等。

降低：見于缺鐵性貧血、慢性失血、月經(jīng)過多、妊娠、感染性疾病、惡性腫瘤、肝硬化等。

37、總鐵結(jié)合力（TIBC）血清中轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合的最大鐵量稱為總鐵結(jié)合力(TIBC)，它等于血清鐵與不飽和鐵結(jié)合力之和?？傝F結(jié)和力的測定有利于對多種疾病的診斷。

增高：見于缺鐵性貧血和肝細胞壞死。

降低：見于遺傳性鐵蛋白缺乏癥、腎病、尿毒癥、肝硬化、溶血性貧血、慢性感染及白血病等。

38、不飽和鐵結(jié)合力（UIBC）

通常血清中只有1/3的轉(zhuǎn)鐵蛋白與鐵結(jié)合，其余轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合鐵的潛力稱為不飽和鐵結(jié)合力(UIBC)。

增高：見于溶血性貧血，惡性貧血，地中海貧血，鐵中毒，腎炎等。

降低：見于缺鐵性貧血，慢性感染性貧血，惡性腫瘤貧血等。

39、轉(zhuǎn)鐵蛋白（TRF）

增高：常見于鐵缺乏癥、懷孕、雌性激素的控制以及類脂肪的腎病。

降低：常見于遺傳性的缺陷、睪丸激素的控制，感染、急性的炎癥、某些類型的腎炎、腫瘤、血色素缺失、急性的瘧疾以及營養(yǎng)不良。

40、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度（TS）

增多：可見于再生障礙性貧血、溶血性貧血、巨幼細胞貧血等。

降低：可見于缺鐵性貧血、紅細胞增多癥和炎癥等。

41、乳酸脫氫酶（LDH）

LDH存在于人體各組織中，其中以心臟、腎臟、紅細胞中LDH的含量最高。正常情況下，血清中此酶活性比細胞組織中低1000倍，當有少量組織壞死時該酶釋放入血液中使其在血液中的活性增高。心肌梗死、肝炎、肝硬化、腎臟疾病的等病人血清中LDH顯著增高。

42、羥丁酸脫氫酶（HBDH）

升高：與LDH大致相同，在急性心肌梗塞時此酶在血液中維持高值可達到2倍左右。

43、肌酸激酶（CK）

升高：心肌梗塞4－6小時開始升高，18－36小時可達正常值的確20－30倍，為最高峰，2－4天恢復正常。另外，病毒性心肌炎、皮肌炎、肌肉損傷、肌營養(yǎng)不良、心包炎、腦血管意外及心臟手術(shù)等都可以使CK增高。

44、肌酸激酶同工酶（CKMB）

CK－MB主要存在于心肌中，約為心肌總CK的14％,血清CK-MB上升先于總活力的升高，24小時達峰值，36小時內(nèi)其波動曲線與總活力相平行，至48小時消失。

45、肌紅蛋白（Mb或MYO）

到目前為止肌紅蛋白是急性心肌梗死（AMI）發(fā)生后最早的可測心肌損傷標志物。AMI發(fā)作后2h即升高，6~9h達高峰，24~36h恢復至正常水平。其陰性預測價值為100%。

46、抗鏈O（ASO）

ASO測試能為早期的鏈球菌感染提供證據(jù)，主要應(yīng)用于急性風濕熱、鏈球菌感染后的血管球性腎炎、患有咽炎的個人以及其它急性感染。通常，與抗原對應(yīng)的抗體在急性鏈球菌感染后三周左右達到峰值，并保持在峰值水平3-4個月，然后逐漸降低到正常水平。

47、類風濕因子（RF）

對類風濕關(guān)節(jié)炎（RA）患者的診斷及預后判斷具有一定臨床意義。

可用于自身免疫性疾病的輔助診斷。

48、超敏C反應(yīng)蛋白（HCRP）

HCRP是在炎癥過程中出現(xiàn)在血液中的一種非特異性急相反應(yīng)蛋白?；加屑毙匝装Y的病人CRP濃度的變化比紅細胞沉積的變化速度快。研究表明CRP不僅是炎癥的非常好的指示物，當顯著增加時，它也是冠狀動脈疾病的很好指示物。其濃度的升高以一種非特異性的方式發(fā)生在各種組織病變，如：感染期、風濕性關(guān)節(jié)炎、心肌梗塞、惡性腫瘤等。

49、淀粉酶（AMY）

血清淀粉酶測定主要用于診斷急性胰腺炎。在急性發(fā)作期淀粉酶活性顯著增高。尿淀粉酶在發(fā)病后12-24小時也會升高。某些慢性胰腺疾病，如慢性胰腺炎、胰腺腫瘤以及流行腮腺炎、唾液腺化膿或腺管堵塞時，血清淀粉酶也會有所升高，而對于各種肝臟疾病，如肝炎、肝硬化、肝膿腫、肝癌及膽囊炎等，則淀粉酶活力下降。

50、脂肪酶（LIPA或LPS）

測定脂肪酶活力用于反映胰腺的失調(diào)。在急性胰腺炎時，在腹痛4-8小時內(nèi)脂肪酶活力較參考上限高2-50倍，24小時達峰值，8-14天內(nèi)下降。慢性胰腺炎和胰管堵塞時脂肪酶活力也會升高。

51、糖化血紅蛋白（HbA1c）

評定糖尿病的控制程度，反應(yīng)測定前1-2月平均血糖水平。當任何原因引起紅細胞生存期縮短，HbA1c%會降低，即使這一時間血糖水平可能是升高的。

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公務(wù)員體檢注意事項

[提前預檢]

體檢的醫(yī)院一般會由組織體檢的部門指定，并且保密。一般會選擇在三甲醫(yī)院進行，因此大家可以提前選擇一家三甲醫(yī)院進行預檢，了解自己的身體狀況。如果發(fā)現(xiàn)一些不太合格的指標，可以根據(jù)醫(yī)生的建議提前進行調(diào)整，比如通過飲食、運動、飲水等方式，將相應(yīng)的指標糾正下來。

[適度準備]

參加體檢前，考生們需要做好相應(yīng)的準備。

1.作息

建議最近盡量保持早睡，保證充足的睡眠，避免過度疲勞和劇烈運動。否則可能會導致肝臟的轉(zhuǎn)氨酶升高。

2.清淡飲食

進行體檢前應(yīng)盡量選擇清淡的飲食，避免油膩食物和飲酒。

體檢前三天，不宜食用菠菜、動物內(nèi)臟、富含鐵的食物和綠葉蔬菜，以免導致大便隱血化驗出現(xiàn)誤陽性結(jié)果。體檢前一天晚上20:00后應(yīng)停止進食，但可以適量飲水。在進行體檢當天務(wù)必保持空腹前往。

3.不隨意吃藥

由于許多藥物可能會對體檢結(jié)果產(chǎn)生影響，例如感冒藥和一些特定抗生素，通常會影響血液檢查的結(jié)果，甚至導致肝功能異常。因此，在進行體檢前如果感冒或者使用了某些藥物，最好告知相關(guān)負責人，以便調(diào)整體檢時間。此外，患有慢性疾病的人應(yīng)該攜帶病歷并及時向醫(yī)生提供既往病史、手術(shù)史等信息，同時也應(yīng)主動告知正在使用的藥物情況。

[迎接體檢]

1.攜帶身份證

請務(wù)必攜帶本人身份證進行體檢，嚴禁弄虛作假、冒名頂替。隱瞞病史可能會影響體檢結(jié)果，后果自負。請考生親屬及其他無關(guān)人員不要陪同體檢。

2.穿著輕便服裝

體檢當天，建議著輕便服裝前往，不要化妝，不穿連衣裙、連褲襪、高跟鞋或含有金屬飾物的衣物。同時，為避免財物丟失，請不要攜帶貴重物品。

3.如實填寫基本信息

受檢者本人需使用黑色簽字筆或鋼筆填寫基本信息及病史采集表。字跡清晰，無涂改。病史部分需要如實、逐項填寫，不能遺漏任何內(nèi)容。

4.近視應(yīng)佩戴眼鏡

針對近視問題，大家不必過分擔心。除了少數(shù)特殊職業(yè)，只需戴著眼鏡進行視力測試或者矯正即可。在測試當天需要佩戴符合自身度數(shù)的眼鏡，而不是隱形眼鏡。官方標準要求是，矯正后的視力必須達到4.8。

5保持心情穩(wěn)定

在進行心電圖和測量血壓時，應(yīng)該盡量避免精神緊張，保持心情穩(wěn)定。在進行測量之前最好安靜休息5分鐘。

6.女性受檢者特別注意

在月經(jīng)期間，女性受檢者不宜進行婦科檢查和尿檢。因此，她們應(yīng)該及時告知體檢工作人員自己的情況，以便進行溝通并調(diào)整檢查時間或項目。

如果你懷孕或懷疑自己懷孕了，一定要提前告知醫(yī)護人員，避免接受X光檢查、婦科檢查等相關(guān)檢查。這些檢查可能會對胎兒造成不良影響。最好等待孕期結(jié)束后再完成未完成的體檢項目。

[體檢項目]

檢查包含如下幾方面:

1.臨床檢查

(1) 一般檢查：包括測身高、測體重、量血壓。在量血壓之前，避免進行大幅度的動作，以免影響血壓測量的準確性。如果體檢前出現(xiàn)暫時性的高血壓，考生可以選擇保持正常休息，少活動并避免情緒波動。如果長期存在高血壓問題，建議咨詢專業(yè)醫(yī)生，提前做好準備。

(2) 內(nèi)科檢查：包括心、肺部、腹部和神經(jīng)系統(tǒng)檢查。

進行外科檢查時，通常會檢查皮膚、淋巴結(jié)、以及甲狀腺等情況。這些檢查主要依靠肉眼觀察來進行。

眼科檢查要求近視的患者當天戴上合適度數(shù)的眼鏡，以便醫(yī)生進行視力、色覺和眼科疾病等方面的檢查。耳鼻喉科主要檢查聽力和是否患有耳鼻喉方面的疾病。口腔科檢查口腔方面的疾病。

2.婦科檢查

女性在月經(jīng)期間不宜進行婦科檢查和尿檢。因此，應(yīng)當提前告知體檢工作人員，以便調(diào)整體檢時間或項目。

3.心電圖檢查

在進行心電圖檢查前，建議安靜休息5分鐘。請避免在跑步、飽餐、飲用冷飲或吸煙后進行檢查。心電圖檢查時請保持平靜，避免緊張。該項目可能會顯示心律不齊的情況，醫(yī)生可能會建議進行心臟彩超檢查。通常情況下，彩超可以檢測常見的器質(zhì)性病變，并排除由情緒緊張引起的心律失常。因此，沒有實質(zhì)性問題的考生可以放心。

4.腹部B超

肝、膽、胰、脾、腎是否出現(xiàn)疾病問題是關(guān)鍵。問題主要集中在肝臟，容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶偏高和腹部B超異常，因此建議根據(jù)初步檢查結(jié)果咨詢專業(yè)醫(yī)生。

5.X線

如果你懷孕或者有可能懷孕，請在接受任何醫(yī)學檢查前告知醫(yī)生，以免做胸部X光檢查。

6.實驗室檢查

需要關(guān)注的檢查項目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、血生化、血免疫等，這些指標化的檢查往往是最容易出現(xiàn)問題的，因此需要特別重視。

[特殊情況]

如果您對體檢結(jié)果有疑問，您可以向進行體檢的醫(yī)療機構(gòu)或者醫(yī)生提出復檢申請。一般來說，您可以直接致電醫(yī)療機構(gòu)預約復檢，或者在醫(yī)院的登記處進行申請。同時，您也可以向您的主治醫(yī)生提出復檢的建議，并讓醫(yī)生為您協(xié)助安排相應(yīng)的復檢事宜。復檢可以幫助您確認體檢結(jié)果，排除誤差，并且更加準確地了解自己的健康狀況。

如果考生懷疑當日、當場復檢的體檢項目結(jié)果，體檢機構(gòu)應(yīng)當在當天安排考生進行復檢。另外，如果考生對非當日、非當場的體檢項目結(jié)果有疑問，可以在收到體檢結(jié)論通知后的7天內(nèi)向體檢機構(gòu)提出復檢申請。體檢機構(gòu)會盡快安排考生進行復檢，并在收到體檢結(jié)論通知后的7天內(nèi)決定是否進行復檢。復檢只能進行1次，體檢結(jié)果以復檢結(jié)論為準。需要注意的是，《公務(wù)員錄用體檢特殊標準(試行)》中的所有體檢項目均不進行復檢。

最后，祝愿大家都能順利取得成功，更多備考資訊請關(guān)注【吉林華圖】小紅書賬號。