咱們聊聊養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)吧，重點(diǎn)是養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。其實(shí)把養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)拆開(kāi)，大家可以發(fā)現(xiàn)有很多環(huán)節(jié)，但無(wú)非也就是四大類(lèi)：醫(yī)療、康養(yǎng)、服務(wù)、設(shè)施設(shè)備。

先看看其他三個(gè)方面的現(xiàn)狀

現(xiàn)在做得最好的就是醫(yī)療，畢竟那么多三甲醫(yī)院撐著，還有醫(yī)保支持，老人生病的救治基本上不用操那么多心。

康養(yǎng)的問(wèn)題最多，關(guān)于養(yǎng)老的詐騙主要出自于康養(yǎng)，比如“會(huì)銷(xiāo)”那些三無(wú)產(chǎn)品，或者低買(mǎi)高賣(mài)的，利用信息差高價(jià)賣(mài)點(diǎn)沒(méi)什么用的東西等等。不過(guò)這些年市場(chǎng)已經(jīng)規(guī)范不少了，至少“氣功大師”出來(lái)治病這事兒是沒(méi)什么人信了。

設(shè)施設(shè)備這塊，可能大家不接觸還真不知道，比如無(wú)障礙設(shè)施、助潔設(shè)施設(shè)備，還有助餐、助浴、助醫(yī)，現(xiàn)在相對(duì)專(zhuān)業(yè)的設(shè)備比較少，而且價(jià)格偏高。原因不是沒(méi)有需求，主要是普及率低，其實(shí)家里有老人就應(yīng)該在衛(wèi)生間安裝無(wú)障礙設(shè)施了，還有防滑設(shè)施什么的，可是真正安裝的真不多。需求低，生產(chǎn)企業(yè)也懶得內(nèi)卷，發(fā)展就相對(duì)慢一點(diǎn)，推陳出新就別想了，很多賣(mài)的設(shè)施設(shè)備真不如養(yǎng)老院自己改造的實(shí)用。

養(yǎng)老服務(wù)這塊咱們總結(jié)來(lái)看

養(yǎng)老院是服務(wù)的主要組成部分，他們的困局就是不賺錢(qián)，好多人覺(jué)得養(yǎng)老院收費(fèi)已經(jīng)不低了，為啥還不賺錢(qián)呢？因?yàn)橛布杀緦?shí)在太高了，不考慮裝修，蓋個(gè)樓多少錢(qián)？民政部門(mén)要求單個(gè)床位建面不低于20平米，100張床位整個(gè)建面就要達(dá)到2000平米，1層樓肯定是不行，占地太大，4層就得裝電梯，老人不是年輕人，四層樓很多老人真爬不上去。所以，3層相對(duì)來(lái)說(shuō)比較合適，那造價(jià)按照800一平已經(jīng)很低了吧，這就是160萬(wàn)。

然后就是裝修，無(wú)障礙設(shè)施，活動(dòng)室，一整個(gè)照料中心，照料中心包括餐、廚、洗衣房這些等等，這里面可能裝修加無(wú)障礙設(shè)施200萬(wàn)就沒(méi)了。也就是說(shuō)從零開(kāi)始建一個(gè)100床位養(yǎng)老院的話(huà)，沒(méi)有400萬(wàn)就別想了。

再然后咱們算人工成本，不搞醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，醫(yī)療設(shè)備太貴了，“康養(yǎng)”結(jié)合還是要的，意味著增加一些物理治療的設(shè)施和服務(wù)。咱們算一下，100張床位沒(méi)有失能老人的話(huà)，至少20個(gè)助理才能夠，一個(gè)月低于4千在二線(xiàn)城市可能就沒(méi)人干了，5000千的話(huà)，20個(gè)人一個(gè)月就是10萬(wàn)。這些助理其實(shí)是行話(huà)，包括保潔、量血壓、量血糖、行政記錄、值夜班等等工作，有時(shí)候還要客串餐廳的服務(wù)員什么的，廚師的錢(qián)得另算，再加上有資質(zhì)的理療師，一個(gè)月人工支出沒(méi)有15萬(wàn)真下不來(lái)。

成本算完了，咱們研究下收費(fèi)

請(qǐng)問(wèn)各位，一位老人一個(gè)月收多少錢(qián)合適？2000？那住滿(mǎn)了一個(gè)月才20萬(wàn)，人工費(fèi)就15萬(wàn)了，老人在這吃喝、用水用電，5萬(wàn)成本能夠嗎？咱們說(shuō)如果漲到3000呢？那基本上三線(xiàn)以下城市就只能降低服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)了，反正3000是肯定沒(méi)人住。我們當(dāng)時(shí)是一個(gè)月3700，在北京延慶，說(shuō)實(shí)話(huà)靠這些肯定是不賺錢(qián)的，至于賺什么錢(qián)，下篇再說(shuō)吧，這里只說(shuō)行業(yè)。

這時(shí)候咱們?cè)偎闼?，一張床位?000，這個(gè)收費(fèi)總不能天天讓老頭啃白菜吧？所以一個(gè)月能凈剩四五萬(wàn)到頭了吧？看似七八年能回本，可是十年能回本就不錯(cuò)了。主要是各種設(shè)施設(shè)備修繕，理療和服務(wù)技術(shù)、設(shè)備的更新?lián)Q代，這東西跟不上時(shí)代，就住不滿(mǎn)了，就要跟著不停地更新。

所以說(shuō)是養(yǎng)老院賺錢(qián)，其實(shí)能賺錢(qián)，只是賺得不多，而且在基礎(chǔ)服務(wù)上賺不來(lái)，只能維持個(gè)人員開(kāi)支。問(wèn)題就算是有辦法賺錢(qián)，不坑不騙的話(huà)也得五、六年能回本，每年回報(bào)率最多也才20%，這能叫什么好投資？所以，愿意做養(yǎng)老院的，無(wú)非是兩種人，一種是每天瘋狂“會(huì)銷(xiāo)”，賣(mài)保健品，賣(mài)理療設(shè)備，賣(mài)養(yǎng)老地產(chǎn)的，坑了多少人大家都知道。另外一種大多是為了有個(gè)寄托，不求賺錢(qián)，能養(yǎng)活自己的同時(shí)，滿(mǎn)足個(gè)心愿，這就屬于情懷了。至于做生意，除非選擇前者，否則不可能做。

聊完養(yǎng)老院，再聊聊社區(qū)養(yǎng)老中心

社區(qū)養(yǎng)老中心跟養(yǎng)老院比，其實(shí)主要是把“全托”變成“日托”，其他方面基本都差不多，缺陷就是沒(méi)法照顧失能老人，好處就是不用建床位，床位就得需要房間，房間就得需要房子，這個(gè)錢(qián)就省下來(lái)了。

一般社區(qū)養(yǎng)老中心都是以社區(qū)機(jī)構(gòu)為單位，有些是物業(yè)自己開(kāi)辦的，簡(jiǎn)單來(lái)理解，社區(qū)機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老中心就是給老人提供玩、吃的地方，像是娛樂(lè)設(shè)施什么都是免費(fèi)的。物業(yè)開(kāi)辦可能會(huì)完善一點(diǎn)，畢竟服務(wù)可以收費(fèi)嘛，比如提供助潔服務(wù)（幫忙洗澡），助醫(yī)服務(wù)（幫忙掛號(hào)，陪同就醫(yī)）。

像是這一類(lèi)的養(yǎng)老服務(wù)，其實(shí)優(yōu)勢(shì)就挺大，一般社區(qū)機(jī)構(gòu)都以民政補(bǔ)貼為主，收費(fèi)就可以控制得非常低。物業(yè)這方面，提供一些針對(duì)性的服務(wù)，房子都是現(xiàn)成的，成本完全可控的情況下，也是增收的好方法。對(duì)于老人來(lái)說(shuō)，住在家里，每天也得出去遛彎，就在家門(mén)口玩了，順便吃個(gè)飯。

最后補(bǔ)幾句，如何選擇養(yǎng)老

這個(gè)其實(shí)還是看兜里的錢(qián)，商業(yè)化的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)確實(shí)貴，但服務(wù)水平就是高，設(shè)施設(shè)備也完善，緊急醫(yī)療都能給解決了，很多知名養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在三甲醫(yī)院都是有綠通的，這確實(shí)能省不少心。

至于有人說(shuō)“打老人的情況”，咱不能說(shuō)沒(méi)有過(guò)，但主要是欺負(fù)失能老人，那找一個(gè)帶24小時(shí)監(jiān)控的就可以了。再說(shuō)了，現(xiàn)在養(yǎng)老院比老人子女還要怕出事兒，剛才那一堆帳大家也都看了，一堆人一個(gè)月工資15萬(wàn)，要是因?yàn)轲B(yǎng)老院?jiǎn)栴}導(dǎo)致老人摔一跤，賠的錢(qián)都不止15萬(wàn)。所以選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)就好，惡性事件的發(fā)生頻率不高，至少我們那從來(lái)沒(méi)有過(guò)。

當(dāng)然，如果錢(qián)不富裕，父母也行動(dòng)自如話(huà)，建議還是選擇社區(qū)養(yǎng)老。一方面是錢(qián)少真找不到好養(yǎng)老院，好的公立養(yǎng)老院是便宜，可是排到子女老了都未必住得進(jìn)去；另一方面，不要輕易給老人換環(huán)境，孤獨(dú)感這東西比生病還要命，找個(gè)養(yǎng)老院沒(méi)人陪著玩，沒(méi)人伺候，那還不如在家呆著呢。

這篇就先到這吧，大家如果感興趣的話(huà)，后面可以分享一些養(yǎng)老服務(wù)的細(xì)節(jié)，還有我們養(yǎng)老院當(dāng)時(shí)是怎么賺錢(qián)的。

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