在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院業(yè)務中，不可避免會做到掛號繳費功能。而掛號繳費診療，既包含自費，也包含醫(yī)保支付。作者以實際案例出來，闡述了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)保支付功能要如何處理。希望能夠給你帶來幫助。

在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院業(yè)務中，掛號繳費診療行為既要支持自費方式，同時還要支持本市或者本省醫(yī)保支付，本文闡述以實際案例講解，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)保支付對接。

一、醫(yī)保電子憑證

醫(yī)保電子憑證是全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺的重要組成部分，是辦理醫(yī)保線上業(yè)務唯一身份憑證，由國家醫(yī)保信息平臺統(tǒng)一生成，一人一碼全面適用于醫(yī)療保障個項業(yè)務。

• 第三方渠道需向地方醫(yī)保局申請接入醫(yī)保電子憑證
• 地方醫(yī)保局同意后需填寫《醫(yī)保電子憑證第三方渠道接入申請表》并上報到國家局
• 國家以反饋單的形式下發(fā)渠道相關信息到地方醫(yī)保局
• 渠道在接收到反饋單后，即可進行測試環(huán)境對接
• 向地方醫(yī)保局咨詢獲取國家和地方的電子憑證測試環(huán)境服務地址

因為目前用戶端載體為微信公眾號，所以對接方式為h5。

1.1 用戶領取電子醫(yī)保憑證前置條件

以下兩類用戶適用于電子憑證的激活與授權業(yè)務：

1. 未激活電子憑證的用戶
2. 己激活電子憑證，未對當前應用渠道授權的用戶

1.2 流程描述

電子憑證激活與授權業(yè)務流程描述：

1. 用戶通過國家醫(yī)療保障局官方渠道或國家醫(yī)療保障局認證授權的第三方渠道向國家醫(yī)療保障信息平臺申請電子憑證的激活或授權：

2. 狀態(tài)判斷與操作：

• 若該用戶的電子憑證未激活，則進入激活流程，參見電子憑證激活業(yè)務流程，電子憑證激活后即自動完成授權：
• 通過國家醫(yī)療保障局官方渠道操作時，電子憑證激活后即可使用，無需授權：
• 在第三方渠道首次使用時，若該用戶的電子憑證已激活，應先由用戶完成對該渠道的授權，詳見電子憑證授權業(yè)務流程。

3. 用戶完成電子憑證的激活或授權后，國家醫(yī)療保障信息平臺將電子憑證狀態(tài)信息反饋給當前渠道和用戶參保地所屬的省級醫(yī)療保障信息平臺。如果用戶存在多地參保的情況，電子憑證狀態(tài)信息將分別反饋給用戶參保地所屬的省級醫(yī)療保障信息平臺。

1.3 業(yè)務流程圖

1.4 電子醫(yī)保憑證流程

1.4.1 產(chǎn)品原型

1.4.2 實名認證

人臉核身（權威庫）是指在人臉核身過程中將身份信息和人臉特征與權威庫源相關信息做比對；

人臉核身（自傳照片）是指在人臉核身過程中將身份信息和人臉特征與客戶自有庫源相關信息做比對； 對接入方來說，是有數(shù)據(jù)源和無數(shù)據(jù)源的區(qū)別，接入方無數(shù)據(jù)源則選擇使用權威庫，有數(shù)據(jù)源則可選擇使用自傳照片模式

一般與成熟第三方對接，如阿里，騰訊，百度。

1.4.3 電子憑證業(yè)務激活

電子憑證激活業(yè)務流程描述：

1. 用戶通過國家醫(yī)療保障局官方渠道或國家醫(yī)療保障局認證授權的第三方渠道提交身份信息，國家電子憑證業(yè)務中臺首先進行實名認證，實名認證通過后采用生物特征識別技術進行實人認證，實人認證通過后進入密碼設置環(huán)節(jié)，如實名/實人認證不通過則返回報錯。
2. 用戶根據(jù)提示，在密碼設置頁面輸入電子憑證密碼，提交給國家醫(yī)療保障信息平臺，國家電子憑證業(yè)務中臺校驗密碼有效性并存儲。
3. 用戶設置電子憑證密碼時，若通過國家醫(yī)療保障局認證授權的第三方渠道操作，需調用國家醫(yī)療保障信息平臺提供的專用頁面。
4. 國家電子憑證業(yè)務中臺激活電子憑證并生成個人渠道授權碼，將個人渠道授權碼信息返回給當前渠道且同步給用戶參保地所屬的省級電子憑證業(yè)務中臺和當前業(yè)務執(zhí)行地所屬的省級電子憑證業(yè)務中臺。如果用戶存在多地參保的情況，個人渠道授權碼信息將分別反饋給用戶參保地所屬的省級醫(yī)療保障信息平臺。
5. 當前渠道接收個人渠道授權碼信息

1.4.4 電子憑證業(yè)務激活流程圖

1.4.5 電子憑證授權

電子憑證授權業(yè)務流程描述：

1. 第三方渠道調用國家醫(yī)療保障信息平臺提供的專用頁面，用戶根據(jù)提示授權當前渠道使用個人電子憑證：
2. 國家電子憑證業(yè)務中臺生成個人渠道授權碼并返回當前渠道且同步給用戶參保地所屬的省級電子憑證業(yè)務中臺。如果用戶存在多地參保的情況，個人渠道授權碼信息將分別反饋給用戶參保地所屬的省級醫(yī)療保障信息平臺。
3. 當前渠道接收個人渠道授權碼信息，省級電子憑證業(yè)務中臺保存?zhèn)€人渠道授權碼。
4. 第三方渠道應確保用戶為實人操作，否則應承擔相關責任。

1.4.6 電子憑證業(yè)務授權流程圖

二、醫(yī)保支付

為微信公眾號提供了醫(yī)保線上支付的能力

2.1 患者端h5掛號流程圖（h5端）

2.1 患者端h5掛號原型圖

醫(yī)保移動支付

參保人在就診前可以提前打開微信公眾號，綁定醫(yī)保電子憑證后，按照提示選擇門診和醫(yī)生，然后掛號。支付時選擇醫(yī)保支付，如果已經(jīng)完成醫(yī)保電子憑證授權認證，即可一鍵支付，而后到達醫(yī)院可直接到診區(qū)候診。未完成醫(yī)保會進行醫(yī)保電子憑證授權認證，認證完成后即可以使用移動醫(yī)保支付。

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題圖來自Unsplash，基于CC0協(xié)議

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